суббота, 15 ноября 2008 г.

ЛОВУШКИ <<ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ>> или <<ЛОВУШКИ>> ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ

Глубоко удручающая статья, эксперта, до конца не понимающего философию,
принципы, доказательной медицины. Такого рода представление и есть
ловушкадля практикующего врача. Это ловушка не "доказательной
медицины", а
"ловушка" Доказательной Медицины.Очень обидно, что в России, где есть такие
интересные люди, пропагандирующие, принципы клинической эпидемиологии, как
Власов В.В., философия доказательной медицины так не распространен в этой
стране.
Приведенные доводы в статье не достаточно точны.


Во первых принципы клинической эпидемиологии, это не массовые,
многоцентровые исследования, а методологически адекватно построенные
исследования, целью которых снижение систематических ошибок, влияющих на
достоверность результатов.
Во вторых многие РКИ (рандомизированные контролируемые исследования), если
не подновляющее большинство, проведены добросовестными исследователями, а не
фарм-компаниями. Кроме того эксперты, имеющие отношения с фармкомпаниями, по
уставу Кохрейновского Сотрудничество, не могут попасть в коллегию экспертов
проводимые систематические обзоры. И Кохрейновское Сотрудничество это ННО, а
научное сообщество, инициатива.
В третьих, в современных добросовестных базах данных, философия такая
"результаты добросовестных исследований принадлежат человечеству", и поэтому
доступ к ним открытый. Конечно для их содержания нужны ресурсы, но об этом
должен подумать сам пользователь, он заинтересован в устойчивости этих баз
данных.
В четвертых добросовестные исследования по определению эффективности
фито-продуктов, БАТов, технологий альтернативной медицины, проводились и
широко проводятся и сегодня, и очень много интересных данных.
В пятых философия доказательной медицины - это не декларация эффективных
технологий, а помощь в формировании отношения практикующего врача к
существующим данным учитывая их категорию, но не исключающая их.


Таким образом, если бы рвение, и добрые помыслы автора пустить на понимания
философии доказательной медицины, это дало бы хорошие результаты для
практикующих врачей России и стран СНГ

http://groups.google.ru/group/Jalalov/browse_thread/thread/ce1a5b6875ed5e84?hl=ru

Комментариев нет:

Отправить комментарий